La vitamine D : un enjeu de santé publique
Qu'est ce que la Vitamine D?
Souvent classée parmi les vitamines, la vitamine D est en réalité une pro-hormone liposoluble indispensable au bon fonctionnement de notre organisme. Elle existe sous deux formes principales :
🌿 Vitamine D2 (ergocalciférol) : d’origine végétale
☀️ Vitamine D3 (cholécalciférol) : produite par la peau sous l’effet des rayons UVB ou apportée par l’alimentation d’origine animale
La vitamine D joue un rôle central dans la santé osseuse et dentaire :
🦴 Favorise la minéralisation des os
🦷 Contribue à la solidité des dents
Maintient la santé du cartilage
Elle est également impliquée dans :
💪 La fonction musculaire
🧠 La transmission nerveuse
🩸 La coagulation sanguine
⚖️ La régulation hormonale
Des recherches ont montré que la vitamine D joue un rôle immunomodulateur :
Elle influence la différenciation et l’activité des cellules immunitaires
Elle pourrait offrir une protection contre certaines infections, des maladies auto-immunes et même certains cancers
🔍 Ou trouver la vitamine D?
☀️ Soleil
Environ 80 à 90 % de la vitamine D proviennent de la synthèse cutanée, déclenchée par l’exposition de la peau aux rayons UVB du soleil.
Une exposition courte suffit généralement : environ 5 à 15 minutes, 2 à 3 fois par semaine, du visage et des avant-bras peuvent permettre à l’organisme de produire la quantité nécessaire de vitamine D.
Au-delà de ce temps, la production de vitamine D n’augmente pas. Une exposition prolongée augmente surtout le risque de coups de soleil et de dommages cutanés.
Cependant, certains facteurs peuvent limiter cette synthèse : la latitude, la saison, la pollution, certaines habitudes vestimentaires ou l’utilisation d’écrans solaires.
Précautions importantes :
Éviter les heures les plus chaudes (entre 12 h et 16 h)
Appliquer une protection solaire en cas d’exposition prolongée
Protéger particulièrement les enfants et nourrissons, plus sensibles aux effets des UV
🍽️ Alimentation
Parmi les principales sources alimentaires, on trouve :
- Poissons gras : saumon, maquereau, sardines, hareng
- Huile de Foie de Morue
- Jaune d’œuf, foie, abats
- Champignons (girolles, morilles, cèpes)
- Produits laitiers et margarines enrichis
- Chocolat noir, céréales enrichies
- Beurre, ainsi que certaines viandes dans une moindre mesure
Chez les enfants et adultes, les 🐟 poissons et les 🥛 produits laitiers constituent les principales sources alimentaires de vitamine D en France.
Quels sont les risques d'une carence ou d'un excès de vitamine D?
Selon les études ESTEBAN et ENNS, plus de 70 % des adultes français ont des apports insuffisants, et environ 6 à 7 % sont carencés.
Une carence peut entraîner :
- Chez l’enfant : rachitisme (déformation osseuse due à une mauvaise minéralisation)
- Chez l’adulte : ostéomalacie (os mous et douloureux), fatigue musculaire, tétanie, convulsions dans les cas graves
- À long terme : ostéoporose, risque accru de fractures et de perte d’autonomie, en particulier chez les personnes âgées
La supplémentation excessive, notamment par automédication, peut conduire à une hypercalcémie, avec dépôt de calcium dans les reins ou les vaisseaux, fatigue intense, maux de tête, vomissements, perte de poids. Ces effets sont réversibles à l’arrêt de la supplémentation.
Qui est carencé en vitamine D?
Certains profils sont particulièrement vulnérables à la carence en vitamine D. Les identifier permet de mieux adapter les apports nécessaires
👶 Nourrissons et enfants : besoins accrus pour la croissance osseuse et musculaire
👵 Personnes âgées : baisse de synthèse cutanée de vitamine D
🤰 Femmes enceintes : besoins augmentés pour le développement du fœtus
🌸 Femmes ménopausées : bouleversements hormonaux affectent la santé osseuse
🌞 Peau foncée : moins de synthèse de vitamine D par le soleil
🧥 Personnes très couvertes ou en institution : exposition solaire limitée
🥗 Végétaliens ou régimes restrictifs : manque d’aliments riches en vitamine D
⚠️ Malabsorption digestive : maladie cœliaque, maladie de Crohn ou autres troubles limitant l’absorption
🔬 Vitamine D et laboratoire
Le dosage de référence est celui de la 25-hydroxyvitamine D (25(OH)D) dans le sang. C’est la forme circulante, le reflet des réserves de l’organisme.
- Taux optimal : > 30 ng/mL
- Insuffisance : entre 10 et 30 ng/mL
- Carence : < 10 ng/mL
💊 Traitement de la carence en vitamine D
Une alimentation équilibrée 🍽️, une exposition raisonnable au soleil ☀️ et une activité physique régulière en extérieur sont les meilleurs moyens d’assurer un statut satisfaisant. Toutefois, la supplémentation 💊 est recommandée chez les nourrissons et personnes à risque.
Il est important de ne pas prendre de compléments sans avis médical.
Vitamine D : vos questions, nos réponses
Oui, il est possible de réaliser un dosage de vitamine D sans ordonnance. Dans ce cas, l’analyse est à votre charge et n’est pas prise en charge par l’Assurance Maladie.
Pour en savoir plus, consultez notre contenu « Analyses médicales sans ordonnance ».
Le dosage de la vitamine D est codifié B30 dans la Nomenclature des actes de biologie médicale (NABM). Le prix de l’analyse dépend de la valeur de la lettre-clé B, fixée par la réglementation en vigueur.
À ce jour, le dosage de vitamine D coûte environ 7€50.