Cholestérol et LDL : comprendre ses résultats
Le cholestérol est souvent perçu comme dangereux. Pourtant, il est indispensable au bon fonctionnement de l’organisme. Le risque apparaît lorsque le cholestérol est présent en excès, en particulier le LDL-cholestérol, appelé « mauvais cholestérol ».
📊 Aujourd’hui, 23 % de la population souffre d’hypercholestérolémie et 43 % des personnes concernées ignorent qu’elles ont un LDL-cholestérol trop élevé.
💉 Un simple bilan sanguin permet de faire le point et d’agir à temps.
💡Le cholestérol : à quoi sert-il ?
Le cholestérol est une substance naturellement présente dans l’organisme. Il est nécessaire pour :
construire les cellules,
fabriquer certaines hormones,
produire la vitamine D
Le cholestérol est donc utile. Ce qui pose problème, c’est son déséquilibre, en particulier l’excès de LDL.
❓D’où vient le cholestérol ?
Le cholestérol provient de deux sources :
l’alimentation (charcuteries, fromages, produits gras),
la fabrication par le foie, qui représente la plus grande partie du cholestérol dans le sang.
Même avec une alimentation équilibrée, le taux de cholestérol peut être élevé, surtout en cas de terrain familial.
🔍 HDL et LDL : quelle différence ?
Le HDL aide à éliminer l’excès de cholestérol des artères.
Pour être protecteur, le HDL-cholestérol doit se situer dans une fourchette comprise entre 0,45 et 0,6 g/L
Le LDL transporte le cholestérol vers les organes. Lorsqu’il est trop élevé, il peut se déposer dans les artères et les boucher progressivement.
👉 L’hypercholestérolémie est une maladie silencieuse, le plus souvent sans symptôme, souvent découverte lors d’un examen biologique.
⚠️ Pourquoi un excès de cholestérol est-il dangereux ?
Lorsque le LDL-cholestérol est trop élevé, il favorise la formation de plaques de graisse dans les artères (athérosclérose).
Ces plaques peuvent :
ralentir la circulation du sang,
se rompre et former un caillot,
provoquer une urgence cardiovasculaire.
👉 L’excès de cholestérol est impliqué dans un infarctus sur deux
👉 Environ 1 personne sur 5 a un cholestérol trop élevé
🚑 Les principales complications cardiovasculaires
Environ 80 000 infarctus surviennent chaque année en France, dont 1 sur 10 est mortel.
Signes d’alerte d’un infarctus
Douleur intense ou inhabituelle dans la poitrine
Irradiation vers le bras, le dos ou la mâchoire
Essoufflement
Sueurs froides
Nausées
Fatigue intense
⚠️ À noter : près d’un infarctus sur quatre présente des signes atypiques, sans véritable douleur thoracique, notamment chez les femmes, les personnes âgées ou diabétiques.
Appelez immédiatement le 15 ou le 112.
ℹ️ Pour en savoir plus
Pour mieux comprendre l’infarctus, sa prévention et sa prise en charge :
Agir pour le Cœur des Femmes – spécificités chez la femme
Ameli.fr – traitement, suivi et conseils pratiques pour tous
📊 En France, 150 000 nouveaux cas d’AVC surviennent chaque année, soit un AVC toutes les 4 minutes.
L’AVC survient lorsque la circulation du sang vers le cerveau est bloquée.
Signes d’alerte – Méthode VITE
- Visage paralysé
- Incapacité à lever un bras
- Trouble de la parole
- Extrême urgence: Appelez le 15 ou le 112 sans attendre
ℹ️ Pour en savoir plus
Pour mieux comprendre l’AVC, sa prévention et la conduite à tenir :
France AVC – informations, prévention et soutien aux patients
Ameli.fr – AVC : que faire ? – symptômes, urgence et conseils pratiques
📊 Cette maladie concerne environ 1,2 % de la population.
Elle réduit la circulation du sang dans les jambes et peut provoquer:
des douleurs à la marche,
une diminution de la capacité à l’effort
parfois des troubles de l’érection chez l’homme.
ℹ️ Pour en savoir plus
Pour mieux comprendre cette maladie et ses traitements :
🩸Comprendre les résultats de votre prise de sang
Le bilan lipidique se réalise après 12 heures de jeûne.
Cholestérol total : idéalement < 2 g/L
HDL-cholestérol (« bon cholestérol ») : entre 0,45 et 0,60 g/L
Triglycérides : < 1,5 g/
👉 L’objectif doit toujours être fixé avec votre médecin.
🟡 Objectif personnalisé
Le taux de LDL recommandé n’est pas identique pour tous.
Il dépend :
de l’âge
du sexe
des antécédents médicaux
de la présence de diabète, d’hypertension ou de tabagisme
🔴 Objectif en prévention cardiovasculaire
Plus le risque cardiovasculaire est élevé, plus l’objectif de LDL doit être bas.
Le taux cible est déterminé à partir d’un score de risque cardiovasculaire.
📉 Repères chiffrés
Recommandations 2025 de la European Society of Cardiology (ESC) et de la European Atherosclerosis Society (EAS)
Risque faible : LDL < 1,16 g/L (≈ 3 mmol/L)
Risque modéré : LDL < 1,0 g/L (≈ 2,6 mmol/L)
Risque très élevé : LDL < 0,55 g/L (≈ 1,4 mmol/L)
👉 À retenir pour les personnes sans facteur de risque particulier :
un LDL < 1,6 g/L (≈ 4,1 mmol/L) est généralement considéré comme satisfaisant, mais il doit toujours être interprété selon votre âge, votre mode de vie et votre contexte médical, en accord avec votre médecin.
On parle souvent de LDL élevé au-delà de 1,6 g/L, mais chaque objectif reste individualisé.
Une hypercholestérolémie familiale est suspectée lorsque le LDL dépasse 2 g/L.
Elle concerne environ 1 personne sur 250.
Elle peut toucher les enfants.
👉 Un dépistage précoce permet de protéger le cœur dès le plus jeune âge.
Pour en savoir plus avec l’association des patients touchés par l’hypercholestérolémie familiale
Le cholestérol non-HDL correspond au cholestérol total moins le HDL.
Il regroupe toutes les fractions de cholestérol « à risque », dont le LDL.
👉 Il est de plus en plus utilisé pour évaluer le risque cardiovasculaire, notamment dans le cadre du score 2, en complément ou à la place du LDL.
Apolipoprotéine B (ApoB) :
permet d’évaluer plus précisément le risque cardiovasculaire, notamment lorsque le LDL est élevé.
Apolipoprotéine A (ApoA) :
associée au HDL, elle joue un rôle protecteur pour les artères.
📈 Pourquoi le cholestérol peut-il augmenter ?
alimentation riche en graisses saturées,
hérédité ( hypercholestérolémie familiale),
certaines maladies (dont l’hypothyroïdie),
prise de certains médicaments ( comme la « pilule ») .
une alimentation trop sucrée,
le surpoids,
l’alcool,
le manque d’activité physique.
📉 Comment faire baisser le LDL-cholestérol ?
- alimentation équilibrée pauvre en graisses saturées et trans,
- limitation des sucres rapides et de l’alcool,
- adoption du régime méditerranéen : fruits, légumes, poissons, huiles d’olive et de colza
- maintenir un poids de santé,
- pratiquer une activité physique régulière,
- limiter la sédentarité.
ℹ️ Pour en savoir plus : conseils pratiques sur l’alimentation et l’activité physique Manger bouger
Si les mesures hygiéno-diététiques ne suffisent pas, le médecin peut proposer un traitement adapté pour réduire le LDL-cholestérol
des statines
de l’ézétimibe,
d’autres traitements adaptés à votre situation
Les Fibrates sont principalement utilisés pour diminuer les triglycérides
Un dépistage régulier, une bonne compréhension des résultats et une prise en charge adaptée permettent de préserver durablement votre santé.
👉 Votre laboratoire d’analyses médicales et votre médecin sont là pour vous accompagner et vous aider à comprendre vos résultats.